肛周脓肿的治疗方法

导语：肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，称为肛管、直肠周围脓肿。肛周脓肿的治疗还是很容易的，那么，得了肛周脓肿该怎么治疗才好呢?

肛周脓肿形成的原因

1.感染性因素：现代医学认为，感染是引起本病的主要原因。

2.医源性因素：临床上属医源性引起的肛门直肠周围脓肿也不少见。如因操作不当或药剂不洁感染形成黏膜下脓肿;直肠周围注射化学药物刺激，引起组织坏死，造成直肠周围脓肿等。

3.手术后因素：临床上亦可见到肛门直肠手术引起感染，而形成的直肠周围脓肿，以及尿道术后感染、会阴部术后感染、产后会阴破裂缝合后感染、尾骶骨骨髓炎术后感染等引起的脓肿。

4.其他：直肠内异物损伤后感染，放线菌病，直肠憩室炎感染，肛管直肠癌破溃或波及深部的感染，及身体虚弱，抵抗力低下，或患有慢性消耗性疾病，或营养不良，都是肛门直肠周围脓肿的发病原因。

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肛周脓肿的分类

1.按感染病菌分类

①非特异性肛周脓肿 由大肠埃希杆菌、厌氧菌等混合感染引起;

②特异性感染 临床较为少见，以结核性脓肿为主。

2.按脓肿部位分类

①肛提肌下脓肿(低位脓肿) 包括肛周皮下脓肿、坐骨直肠间隙脓肿、低位马蹄形脓肿等;

②肛提肌上脓肿(高位脓肿) 包括骨盆直肠间隙脓肿、直肠后间隙脓肿和高位马蹄形脓肿等。

3.按脓肿的后结局分类

①非瘘管性脓肿 凡与肛窦、肛腺无关，终不残留肛瘘者，均属非瘘管性脓肿;

②瘘管性脓肿 即为经肛窦、肛腺感染而致，后遗留肛瘘者。

透过上面的介绍我们知道肛周脓肿的种类还有病因都是复杂多样的，所以就需要借助精密的设备去检查，这样才能准确无误的去进行治疗。

肛周脓肿怎么检查

肛周脓肿主要靠B超的检查，通过检查知道患者肛门周围有硬结或肿块，局部温度增高、压痛或有波动。位于肛提肌以上的脓肿，直肠指检可触及压痛性肿块，直肠内穿刺可抽出脓液。然后即可确定患者患病程度，给患者一些指导性的治疗意见!

少数肛周脓肿用抗生素，热水坐浴及局部理疗等可以消散，但多数需要手术治疗，手术有两种方式。

1.单纯性脓肿的治疗

可在截石位或侧卧下，用局麻或腰麻，在脓肿部位做放射状切口，放出脓液后，伸入示指探查脓腔大小，分开其间隔。必要时将切口边缘皮肤切开少许，以利引流，后用凡士林纱条放入脓腔做引流。

2.脓腔与肛瘘相通的脓肿

可在切开脓肿后，用探针仔细检查内口，然后切开瘘管，适当切除皮肤和皮下组织，内口周围组织也稍加切除，使引流通畅。如内口较深，瘘管通过肛管括约肌，可采用挂线疗法。以上手术优点是脓肿一期治愈，不再形成肛瘘。但在急性炎症中，找内口有困难时，不应盲目寻找，以免炎症蔓延或形成假道，仅做切开排脓，待形成肛瘘后，再做肛瘘手术。二期手术优点是效果准确，治愈率高。

通过上面的介绍，我们知道肛周脓肿治疗还是挺简单的，所以当患者患上这类疾病的时候不应该拒绝治疗，要有治疗的理念，任何疾病在早期都是容易治疗的，之所以临床上有很多难治疗的疾病都是因为个人治疗意识太差，总觉得不能导致死亡就没关系，这便是大错特错!

大连开发区肛肠专科医院温馨提示:肛周脓肿如果不彻底治疗，或者是久拖不治会产生很严重的并发症，如低位肛瘘、坐骨直肠窝脓肿等，到时候病情会加重，治疗难度也会随之增大，手术时患者受到的痛苦也大，所以尽早治疗是您不二的选择。如果您还有什么不明白的地方可以咨询我们的在线专家，他们会给您专业的解答!

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