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大连开发区肛周脓肿疾病的常见类型和表现!

     门诊时间:08:00--19:00     更新时间:2021-08-09 02:30      编辑: 大连金州肛肠医院
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肛周脓肿疾病的常见类型和表现!

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肛周脓肿在临床上又叫肛门直肠周边脓肿,是一种急性的肛周化脓性疾病,多见于20岁~40岁的男性,男性发病率是女性的3~4倍,低龄者发病率也相对较高。

肛周脓肿起初只表现为菊花周围出现一个小硬结或小肿块,继而疼痛加剧、红肿发热、坠胀不适、便秘等直肠刺激症状,并伴随出现全身不适、精神倦怠等全身中毒症状,继而甚至引发败血症、中毒性休克。

常见类型及表现

1

肛周皮下脓肿

肛周皮下脓肿主要变现为疼痛,最初为菊部胀痛、化脓时疼痛、排便时疼痛加重,脓肿在肛门前方,可导致发生尿潴留,脓肿在肛门后方出现局部疼痛。全身中毒症状轻,局部肿胀,发红、按压疼痛。


2

直肠间隙脓肿

局部的疼痛显著或者并不显著,但带有坠胀、便意感,会发热,直肠后侧用手触及会有较硬隆起,肛直环发生瘢痕样变。


3

骨盆直肠窝脓肿

骨盆直肠窝脓肿的患者全身症状会较为严重,先发生寒战高热,周身疲倦,严重者可有败血症的中毒症状。但局部症状较轻,仅有直肠下坠感,全身酸痛或不适的表现,亦可同时发生排尿困难。


4

坐骨直肠窝脓肿

患者会有周身不适、发热寒战、体温升高等全身中毒的症状。局部见肛门一侧有肿胀、发红等情况,出现灼痛、疼痛、压痛,患者坐卧不安,活动和排便时疼痛会加重,有排尿困难等。



治疗误区


盲目自己消炎:


发生肛周脓肿后,患者往往会陷入治疗误区,就是以为肛周感染,挂挂水,消消炎,吃点药就好了。其实肛周一旦感染,就必须手术治疗,否则只能拖延病情,甚至加重病情。



在临床上,还发现有些患者在门诊输液十几天都不见疗效的,还想继续输液以避免手术,最后导致病情加重,位置低的脓肿变为位置深的,范围小的变为范围大的,最终增加了手术难度,增加了患者痛苦,延长了愈合时间。

保守治疗:


肛周脓肿的手术治疗相对较为复杂,就会使得患者对手术有恐惧感,就要求医生一直“保守治疗”,其实这违背了外科“见脓就切”的原则。同时又因为患者“消炎治疗”几天后,虽然全身中毒症状得到减轻,但是脓肿壁增厚,内口暂时性闭合,容易引发脓肿向其他间隙发展,转变成更复杂难治性肛周脓肿或者肛瘘症状。


肛管直肠周围脓肿的发病有着很多方面的原因,但肠道菌群失调与免疫力下降是两个根本原因,因此预防肠道菌群失调和提高免疫力是预防肛周脓肿的根本办法!

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