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大连开发区有幽门螺杆菌需要治疗吗?

     门诊时间:08:00--19:00     更新时间:2022-05-21 03:30      编辑: 大连金州肛肠医院
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有幽门螺杆菌需要治疗吗?

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幽门螺杆菌幽门螺旋菌,英文名Helicobacterpylori,简称Hp。是革兰氏阴性、微需氧的细菌,生存于胃部及十二指肠的各区域内。它会引起胃黏膜轻微的慢性发炎,甚或导致胃及十二指肠溃疡与胃癌。由巴里·马歇尔(BarryJ.Marshall)和罗宾·沃伦(J.RobinWarren)二人发现,是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、螺旋形弯曲的细菌。长2.5~4.0μm,宽0.5~1.0μm。幽门螺杆菌是微需氧菌,环境氧要求5~8%,在大气或绝对厌氧环境下不能生长。

幽门螺杆菌


要根除幽门螺旋杆菌么?

就目前已经发表的研究而言,Hp相关性疾病被发现得越来越多,Hp对人体健康影响也备受大家瞩目。

无论是2007年还是2012年我国国内的专家共识,专家们都认为Hp相关疾病是一种病原明确的传染病!特别是在消化性溃疡、胃癌、胃的某种淋巴瘤中,都倾向于“根除Hp”!

2015年日本京都的国际Hp专家的大会共识甚至提出为“减少胃癌、慢性胃炎等疾病的可能”,Hp一经查出,就应该根除。

幽门螺杆菌与胃病变


是见Hp就“杀”吗?

其实,Hp只是一种被研究得较多的生活在胃内的菌而已。

随着科技进步,人们的认识已经从胃内没有菌,到胃内有致病性的Hp,到胃内有产毒素的Hp和不产毒素的Hp,到胃内可以生存不止Hp一种菌。所以,胃内的生态到底应该是什么样子的,Hp是不是唯一的胃病致病菌,医学界尚不明确。

目前有观点认为,所谓Hp感染,其实就是胃肠道菌群紊乱的一个特例,提示的是人体内环境的紊乱,本质上应该调整机体内环境的平衡,而不是盯住一个Hp穷追猛打,更不应该为根除Hp而造成体内益生菌群体的生态失衡


什么情况下应该根除Hp?

 1. 消化性溃疡:是根除幽门螺杆菌最重要的适应证。根除幽门螺杆菌使慢性、复发性疾病彻底治愈。

 2. 胃MALT 淋巴瘤,约80%以上幽门螺杆菌阳性,早期根除Hp后可获得完全应答。根除Hp已成早期胃MALT淋巴瘤的一线治疗。

3. 幽门螺杆菌阳性慢性胃炎伴消化不良:根除幽门螺杆菌可使8%~20% 的幽门螺杆菌阳性功能性消化不良(FD)患者的症状得到长期缓解,疗效优于其他任何治疗。

4. 幽门螺杆菌感染伴慢性胃炎或胃粘膜萎缩或糜烂,萎缩和肠化生是从非萎缩性胃炎向胃癌演变过程中重要的病变阶段。

5. 胃癌家族史,胃癌患者一级亲属的遗传易感性较高,虽遗传易感性难以改变,但根除幽门螺杆菌可以消除胃癌发病的重要因素,从而提高预防效果。

6. 个人要求治疗,建议治疗前先行内镜检查。

7. 计划长期服用非甾体消炎药,简称NSAIDs,包括低剂量阿司匹林。


从预防角度出发,应如何正确应对?

日常生活中,要自觉健康生活,注意与人交往时的“口口相传”的卫生问题,不要成为Hp感染的源头!因此,生活中需要注意以下几个方面:

1、勤洗手,尤其饭前便后

2、食用烹饪过的食物,安全保存

3、有HP感染者,应主动与他人分餐;

4、幽门螺杆菌感染在没有清洁、安全食物的发展中国家更为常见。


最后,祝您拥有一个健康人生!


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注意身体健康,

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