大连开发区针对幽门螺杆菌的检测
针对幽门螺杆菌的检测
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提起幽门螺旋杆菌，你是否有一种既熟悉又陌生的感觉呢？这个看似很专业的微生物名词，在生活中已经被不少人似懂非懂地给记住了。如果刚好您也对这个幽门螺旋杆菌有些兴趣，那咱们接下来就探讨一下吧！
一、什么是幽门螺旋杆菌阳性？
我们通常体检所采取的幽门螺旋杆菌检测方式有两种，即碳14和碳13。如果结果显示阳性，那就说明你被它感染了。这两种检测手段结果还是很准确的。
c14呼气试验的原理是：通过口服C14尿素胶囊，进入胃部后，如果胃部存在HP（幽门螺杆菌），则此菌就会分解尿素酶水解尿素，尿素被水解后形成二氧化碳随血液进入肺部并以气体排出，然后检测患者呼出的气体中有没有被标记的C14，如果有的话，代表存在HP，没有则代表不存在感染。
碳13则与碳14原理上大同小异，只是碳13放射性更小，更为安全，能够适宜于儿童和孕妇。
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碳14呼气试验的原理
Hp可产生高活性的尿素酶。当患者服用碳14标记的尿素后，如患者的胃内存在Hp感染，胃中的尿素酶可将尿素分解为氨和碳14标记的CO2，碳14标记的CO2通过血液经呼气排出，定时收集呼出的气体，通过分析呼气中碳14标记的CO2的含量即可判断患者是否存在Hp感染。
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哪些人需要做碳14呼气试验？
1. 消化不良初诊者（病史不长，年龄小于45岁并无胃病报警症状）、复诊者；
2. 胃十二指肠溃疡、消化性溃疡、明显异常的各型慢性胃炎、胃MALT淋巴瘤、胃癌等需要根除Hp的患者；
3. 预防胃癌和有胃癌家族史者；
4. 拒绝胃镜检查者；
5. 长期服用NSAID（非甾体抗炎药，如阿司匹林、布洛芬等）类药物者；
6. 其它与Hp有关的疾病：酒糟鼻、寻麻疹、肝病、口臭、胆石症、肝硬化、糖尿病、缺铁性贫血、小儿发育不良、偏头痛、冠心病。
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碳14呼气试验检查流程
患者准备：受检者必须停用抗生素和铋剂30天，停用质子泵抑制剂2周。检查前禁食6小时以上。
1. 患者空腹时或是在饭后3小时，使用温开水完整的口服一粒胶囊，需要注意的是，胶囊如果在口中破裂就会影响检测结果；
2. 然后患者再静坐15分钟后，禁止抽烟、饮水或进食，尽量保持安静；
3. 然后向专用的呼气卡或集气袋中吹气，再将呼气卡插入专用的检测仪内，5分钟就会得出准确的诊断结果，整个诊断过程仅需25分钟。
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检查的注意事项
下列因素可导致假阴性，应予避免：
1. 受检者在近一个月内使用了抑制Hp的药物，如抗生素、拉唑类、替丁类、铋剂等；
2. 受检者在近一周内曾有上消化道出血的病史；
3. 受检者没有空腹，胃中有食物，口服碳14尿素胶囊难以与胃黏膜接触；
4. 12岁以下儿童、孕妇、哺乳期妇女尽量不做此试验。
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检查的安全性
很多人对碳14尿素呼气试验的安全性存在疑虑，觉得有辐射，不够安全。
其实，这些担心完全是多余的。
天然辐射是一种普遍现象，14C在自然界广泛存在，空气、土壤、水体、动植物、甚至人的本身中都含有天然的14C，陆生生物界包括人在内的每克碳中的14C为13.6dpm，成人14C总量为20，000dpm～30,000dpm。而尿素[14C]呼气试验诊断中强阳性呼气样本一般仅仅含有约3000dpm的14C。
碳14尿素呼气试验应用于临床十几年，未见到明显的不良反应的报道。专业性评估报告证实碳14呼气试验对患者和操作人员的辐射危险可忽略不计，临床上可以安全使用。
海南杏林肛肠医院专家提醒您：
注意身体健康，
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